글루텐 민감성

글루텐 민감성(비셀리악성 글루텐 민감성, NCGS)은 글루텐 함유 식품 섭취 후 증상이 나타나는 사람들을 지칭하며, 이들은 진단 절차를 통해 셀리악병과 밀 알레르기가 모두 배제된 경우입니다. 이는 장(위장관) 및 장외(장 외부에 위치한) 증상을 동반하는 기능적 장애로, 정확한 기전은 아직 완전히 규명되지 않았습니다.

전형적인 장 증상으로는 복통, 복부 팽만감, 설사, 변비, 포만감 또는 변비와 설사가 번갈아 나타나는 변비-설사 증후군이 있습니다. 장 외 증상으로는 피로, 두통, "브레인 포그"(집중력 장애), 근육 및 관절통, 기분 변화 또는 피부 문제 등이 보고되지만, 모든 경우에 인과 관계가 확인된 것은 아닙니다. 증상이 부분적으로 체강 질병, 밀 알레르기 및 과민성 대장 증후군과 겹치기 때문에 진단이 어렵습니다.

진단상으로는 우선 다른 원인, 특히 셀리악병(혈청학적 검사, 필요 시 소장 생검)과 밀 알레르기(알레르기 검사, 병력 청취)를 배제하는 것이 우선시됩니다. 이후 진단적 글루텐 프리 식이요법과 글루텐의 통제된 재도입을 통해 증상과 글루텐 섭취 간의 연관성을 평가할 수 있습니다. 셀리악병과 달리 글루텐 민감성의 경우 개인별 내성 한계가 관찰되는 경우가 많아 반드시 평생 엄격한 글루텐 프리 식이를 유지해야 하는 것은 아닙니다.